Online poradna

Ano, je to možné, jakkoliv to není příliš obvyklé. Je potřeba výrazně zvýšit množství přijímaných tekutin. Pokud by se bílkovina objevovala v moči i nadále, je třeba upravit dietní program ve smyslu omezení počtu přijímaných bílkovinných jídel. Coca-cola light neruší účinnost proteinových diet a její konzumování je tedy v průběhu bílkovinné diety povolené. Dr.Rýc

Stačí zavolat a objednat se : 296 18 35 35 nebo 602 628 619. Budeme se těšit ! Dr. Rýc

Pokud máte na mysli bezpečnou proteinovou dietu určenou k samoléčbě, pak lze doporučit novinku - DIETNÍ PROGRAM DIETALEGRE nabízející bezpečné hubnutí za použití bílkovinné diety DIETALEGRE s možností volného objednávání po internetu. K dispozici bude začátkem března 2009. Konzultujte občas webovou adresu www.dietalegre.cz, která by měla "obživnout" do konce tohoto měsíce.

Velmi správný dotaz. Klientům vždycky říkám, že zhubnout je ta méně složitá část jejich proměny. Udržet redukovanou hmotnost je podstatně komplikovanější. Rozhodně máme lepší skóre než u alkoholiků, pacienty po redukci (bavíme se o podstatných redukcích, to jest 20 a více kg) sledujeme ještě 2 roky, zveme si je na pravidelné kontroly a až poté je vypouštíme do "volné přírody". Skóre máme zhruba čtyři z pěti, do jest z pěti redukovaných pacientů nám dlouhodobě "drží" čtyři. Je to ovšem dáno také tím, že do programu nezařazujeme pacienty o kterých dopředu víme, že jsou neukáznění, nedostatečně motivovaní nebo jejichž obezita má jednoznačné psychosomatické pozadí (komunikují přes ní s okolním světem či se před ním chrání). Jinými slovy proteinová dieta je vynikající nástroj, ale chce to také obstojného řemeslníka, který s ním pracuje. A medicína je řemeslo jako každé jiné - plné šikovných, méně šikovných a nešikovných lidí.

Váš dotaz je zajímavý, avšak vaše konstrukce je nesprávná. Zásobní glykogen ve svalech a játrech kryje energetické potřeby organismu v řádu hodin. Jeho vyčerpání nemá souvislost s úbytkem vody, jak by také mohl ? Organismus ztrácí vodu v souvislosti s biodegradací bílkovin. Dále není pravda, že tělo nedostává "žádné sacharidy". Složení našich přípravků, spolu s přijímanou zeleninou, garantuje přísun cca 50 g sacharidů denně, což je množství dostatečné k normální funkci CNS. "Toxický nitrogen" se ve zvýšené míře neuvolňuje, z Vaší představy by muselo plynout, že hladovkou se člověk otráví a zcela dehydratuje, což je naprostý nesmysl (doporučuji vyzkoušet v pokuse na sobě samotném). Další omyl je představa, že je ketóza toxická. Pletete si patrně ketózu s ketoacidózou, která vzniká nejčastěji u pacientů, jejichž organismus není schopen tvořit inzulin. Proto je diabetes u pacientů na inzulínu kontraindikací k nasazení proteinové diety. Obecně samozřejmě platí, že pacienti na proteinové dietě musí výrazně zvýšit přísun tekutin, mimo jiné proto, aby se zajistilo dostatečné vylučování nahromaděných ketolátek močí. Avšak pozor samotné ketolátky (kyselina betahydroxymáselná, acetoctová a další) jsou jednak energeticky velmi bohaté a jednak mají mírný psychostimulační efekt. Jinými slovy jde vždy o to najít přesnou rovnováhu, což chce ze všeho nejvíc určitou klinickou zkušenost. V klinice používám ketogenní diety od roku 1993 a mám za sebou okolo 2000 redukcí a to i podstatných (80 a více kg). Nikdy jsem neviděl žádnou metabolickou komplikaci u pacientů správně diagnostikovaných, citlivě nasazených a laboratorně a lékařsky kontrolovaných. Jedna věc je biochemická teorie a druhá medicínská praxe. Teoreticky lze zpochybnit cokoliv a vždy k tomu najdete dostatek argumentů. Prakticky považuji proteinové diety za malý medicínský zázrak, navíc objektivizovatelný proměřením na bioimpedanšní váze, která nám jasně ukazuje, že pacienti hubnou rychle na úkor tukové a nikoliv svalové tkáně. Dr. Rýc

Jen a pouze další gastroenterologické vyšetření, které musí odhalit příčinu Vašich potíží. Nejde o problém redukce tělesné hmotnosti.

Ano, lze, ale velmi opatrně a pod dohledem zkušeného lékaře a ve spolupráci s Vaším obezitologem. Dr. Rýc

To se, bohužel, bez vyšetření nedá "anonymě" určit. Pouze rámcově : Pokud jste po interní stránce zdráva, nemáte problémy se štítnou žlázou, nejste na dlouhodobé medikaci a nemáte za sebou mnoho pokusů redukovat hmotnost s následným opětovným přibíráním (syndom metabolické rezistence, tzv. jojo efekt, a další komplikace), pak by se redukce při přesném dodržování programu a pravidelných kontrolách mohla pohybovat okolo 7 kg za měsíc. Dr. Rýc

Oba vaše dotazy jsou zajímavé.
K prvnímu : Musíme si uvědomit, z čeho organismus bere energii, když se mu jí nedostává. Nejprve je to zásobní cukr, tzv. glykogen (neboli "živočišný škrob"), který se nalézá v játrech a ve svalech. Ten stačí krýt energetické potřeby v řádu hodin. Pak přichází na pořad bílkoviny ze svalů, které kryjí zásobu energie týdny. Až poté si organismus sahá do "nejvzdálenější" zásobárny energie, kterou je bílá tuková tkáň. Ta kryje jeho energetické potřeby v řádu měsíců.

Největším přínosem naší diety je to, že:
1) Pacienti u ní nemají hlad,
2) Jejich organismus si díky tzv. ketóze, do které se díky proteinům dostane, přehodí krok 2 za krok 3, to jest nechá být svalovou tkáň a přednostně používá jako zdroj energie tkáň tukovou.

V praxi to znamená, že pacienti ztratí na začátku redukce vždy rovněž malou část svalové tkáně (cca 1 - 2 kg). Pokles se však cca do 2 - 3 týdnu zastaví a pak hodnota "lean body mass" zůstává de facto nezměněná až do konce redukce (i kdyby tato činila třeba 50 kg !) a soustavně klesá procento tkáně tukové (včetně tzv. útrobního tuku).

K druhému : Ano, můžete držet proteinovou dietu, ale pacienty s jednou ledvinou nenasazujeme do 1. fáze, začínáme tedy až fází číslo 2. Navíc je upozorňujeme na nutnost velkého příjmu tekutin během proteinové diety. Více než u jiných také dbáme na pravidelnou kontrolu laboratorních ukazatelů (kreatinin, draslík, atd).

Pokud jste pod dozorem terapeuta a tento vám doporučil draslík, pak je to v pořádku. Draslík (v podobě Kalium chloratum) je recepturním přípravkem, který nelze doporučovat po internetu a musí být indikován odborníkem. U pacientů, kteří jsou v nějaké formě samoléčby nebo "samoredukce", doporučujeme automatické doplňování minerálů (v našem případě Ergybiol, Ergymag) a komplexu biodisponibilních vitamínů (Biocebe), které pomáhají zejména zvládat chutě na sladké. Pokud jste ve 3. fázi diety, redukujete a cítíte se dobře, pak je Vaše doplňková léčba naprosto v pořádku.

Základní rozdíl je v tom, kdo proteiny vyrábí. Koncept obou diet je jinak podobný. Dva různí výrobci jsou nezbytní právě z důvodů, které popisujete - každý pacient toleruje bílkoviny po svém a mnohdy se setkáváme s tím, že klient dobře toleruje hráškový krém od jedné firmy a netoleruje jej od druhé. V MEDIDIETU obohacujeme v únoru 2009 nabídku o řadu MEDIDIET VEGETAL, která je tvořena jídly bez přítomnosti mléčné bílkoviny, tedy výhradně bílkovinami rostlinného původu, která je určena právě pacientům netolerujícím - zpravidla kvůli přítomnosti mléčných bílkovin - standardní příchutě.

Dobrý den, omlouváme se, ale příliš nesledujeme složení volně prodejných přípravků určených k redukci tělesné hmotnosti. Pracujeme s těmi, jejichž složení je vyzkoušené, nabídka příchutí dostatečně pestrá, chuťové vlastnosti výborné, cena přijatelná a které zásadně nasazuje odborník (lékař, nutriční terapeut). Redukce hmotnosti v rámci samoléčby většinou nikam nevede a samotná existence spolupráce s kýmkoliv (včetně STOBU) nevypovídá o kvalitě a účinnosti vůbec nic.

Ne vše se dá popsat úplně přesně. Pro bonbóny tic-tac platí, že můžete cca 10 ks denně, aniž by to jakkoliv narušilo náš program. Žvýkačky bez cukru můžete bez omezení.

Pokud nemáte od lékaře předepsaný draslík (Kalium chloratum), pak určitě ERGYBIOL (zdroj minerálů, které organismus během bílkovinné diety ve zvýšené míře ztrácí) . Jde o pitný roztok (1 zátku roztoku rozpustit v půlsklenici vody a vypít ráno a večer). Dále pak kapsle ERGYMAG a BIOCEBE (3 x denně 1 kapsli od každého).

Pracujeme s přípravky od francouzských laboratoří Nutrergia (www.nutriterapie.cz), které mají dobrý poměr kvalita/cena. Lze je objednat i po internetu.

V nejbližší době je uvedeme na trh a předpokládaná cena je 25,- Kč za kus (1 kus = prášek k přípravě jednoho nápoje), tedy jedno balení by s 15 ks uvnitř by mělo stát 15 x 25,- Kč. Vycházeli jsme z toho, že pokud limonáda plná nezdravých látek stojí 20,- Kč, pak by zdravý a podpůrný nápoj měl stát alespoň srovnatelnou částku. Výrobní náklady na přípravu instantních fytofarmak jsou na každý pád podstatně vyšší než je tomu u kapslí či tablet a na rozdíl od nich nedráždí žaludek, výtečně se vstřebávají a bezvadně chutnají.

Ano, bez problémů.

Tady je potřeba říci dvě věci. Za prvé : Molekula sibutramin, která je účinnou látkou v přípravku Lindaxa, byla původně syntetizována jako klasické psychofarmakon ze skupiny antidepresiv. Až posléze byla překlasifikována jako centrálně působící anorektikum ("lék proti tloušťce") . Proto je třeba pacienty informovat, že se jedná o čistokrevný psychiatrický lék, což - bohužel - mnohdy netuší ani lékaři, kteří jej předepisují. Za druhé : U zdravého jedince vašich tělesných proporcí je kombinované užívání sibutraminu a proteinové diety možné, ale obvykle zbytečné. V případech podobných vašemu klientům doporučuji, aby sibutramin dále užívali (pokud již s jeho užíváním začali) a dělá jim dobře (je pravdou, že u některých skutečně příznivě působí na psychickou rovnováhu, jako je pravdou i to, že jej mnozí pacienti netolerují vůbec pro nežádoucí vedlejší účinky), ale zaměřili se na proteinovou dietu, která vede k redukci spolehlivě a hlavně přirozeně, bez pomoci uměle syntetizovaných chemických léčiv. Dr. Rýc

Dobrý den. Vysvětlím : Ceny proteinů obecně stále stoupají a smluvní dodavatelé upravují ceny vždy k Novému roku na rok další. Nám celou situaci v současnosti zhoršuje slábnoucí koruna, která nám zdražuje výrobu v zahraničí (za každé euro musíme vydat víc korun než před rokem). Když to celé promítnete do cenotvorby, pak je potřeba cenu upravit tak, aby odpovídala vstupním nákladům. Vím, že to není nic příjemného, ale pořád se držíme na cenách velmi, ale velmi přijatelných. Co se týče výpadku v dodávce některých příchutí pak se to může stát a to hned ze dvou důvodů. My kumulujeme objednávky a přípravky necháváme vyrábět ve velkých sériích. Dojde -li nám nějaká příchuť dříve než jiná, pak dočasně není k dispozici. Vždy je však dostatečné množství náhradních příchutí, takže se nemůže stát, že by kvůli izolovanému výpadku někdo musel přerušit dietní program. Druhou možnou příčinou dočasného výpadku je, že výrobce momentálně na svých strojích připravuje úplně jinou šarži a typ příchutě a k té "naší" se dostane třeba až za měsíc. Příprava kvalitních proteinů, po kterých se skutečně hubne, je alchymie a do značné míry rukodělná záležitost. Nelze se na ni dívat jako na výrobu bot nebo plastových hraček. Snažíme se všechny výpadky v dodávkách eliminovat na co nejmenší míru, ale stoprocentně se to nepodaří nikdy, mimo jiné i proto, že proteiny mají relativně krátkou expiraci ("životnost") a nelze se jimi předzásobit na dva roky dopředu. Dle sdělení našeho ostravského partnera by žampiónový krem měl být k dispozici.

Pokud není dětská nadváha způsobena nějakým onemocněním (nejčastěji endokrinologickým), pak se téměř vždy jedná o důsledek velmi bídné životosprávy (málo pohybu a nevhodná skladba stravování - příliš mnoho cukrů a živočišných tuků ve stravě). Cesta k nápravě vede přes praktickou aplikaci latinského přísloví, jehož pravdivost je nekonečná : Exempla trahunt, čili příklady táhnou. Proteinové diety jsou pro děti nevhodné, protože navozují zvláštní metabolický stav tzv. ketózy, který sice není sám o sobě škodlivý, ale pro organismus v růstu představuje zátěž. Proto ketogenní diety u dětí a adolescentů raději nepoužíváme.