Online poradna

MEDIDIET představuje dietní program koncipovaný pro centra a významnější redukce tělesné hmotnosti. Po delším přemýšlení jsme se rozhodli dát k dispozici zjednodušený program vhodný k "samoredukci" hmotnosti u jinak zdravých jedinců. Zvolili jsme jiného výrobce proteinů a přípravky tak mají odlišné nejen složení, ale i chuť (například kuřecí krém MEDIDIET chutná úplně jinak než jeho protějšek v dietě DIETALEGRE). Odlišností je víc (každá dieta například používá k doslazování jiného náhradního sladidla, nabídka příchutí je velmi odlišná, a podobně). Na straně druhé platí, že oba typy diet lze vzájemně kombinovat a zaměňovat, aniž by to jakkoliv narušilo příznivý účinek na snižování tělesné hmotnosti. Také máte pravdu v tom, že přípravky DIETALEGRE bude možné objednávat po internetu (konkrétně od 1.4.2009), což v případě MEDIDIETU nelze a nebude to možné nikdy, protože zásadně chceme, aby výrazné redukce probíhaly pod odborným dohledem a MEDIDIET nabízí i řadu dalších specifických přípravků (například řadu proteinů MEDIDIET VEGETAL, určených pro pacienty alergické na kravské mléko, atp). Cenově jsme zachovali rovnocennost, to jest cena obou přípravků je identická, jakkoliv náklady na jejich výrobu jsou poměrně diametrálně odlišné. Nechtěli jsme však zvýšením ceny odebrat běžnému klientovi možnost využít blahodárného hubnoucího efektu proteinů kvůli jejich ekonomické nedostupnosti. Dr.Ryc

Kombinace lindaxa - remood - lamictal je možná a neskýtá riziko. Na traně druhé je třeba zohlednit tyto skutečnosti : a) Lindaxa (přesněji řečeno účinná molekula sibutramin) byla syntetizována jako antidepresivum, takže budete užívat o jeden psychiatrický lék navíc. b) Remood (přesněji řečeno jeho účinná látka paroxetin) je zatížena velmi častým nežádoucím vedlejším účinkem, kterým je přibírání hmotnosti. Navíc se obvykle špatně vysazuje (pacienti mívají při vysazování mnohočetné nežádoucí projevy). Vzhledem k výše uvedenému je třeba si ze všeho nejdříve odpovědět na otázku, zda přibírání hmotnosti nespadá do období, kdy byl nasazen remood. Pokud ano, pak je logičtější ho pod dohledem ošetřujícího lékaře vysadit a přejít na léčbu jiným psychofarmakem, které k přibírání hmotnosti nevede (například bupropion). Pokud ne, pak je možná kombinace se sibutraminem při vědomí, že budete místo dvou psychofarmak užívat hned tři a zvážit, zda neredukovat hmotnost jiným, nefarmakologickým, způsobem. Dr. Rýc

Ano, bez problémů.

Nenaruší, klidně to můžete absolvovat a poté se opět vrátit k 1. fázi.

Bílkovinná dieta DIETALEGRE bude k dispozici poslední týden v březnu, kdy se rovněž oživí její webové stránky. Půjde o dietu s možností objednání po internetu.

Ano, je to možné.

Přibírání hmotnosti po porodu je normální jev. U některých žen však po něm nedochází k úplné normalizaci hmotnosti a je potřeba tomu pomoci. Proteinovou dietu lze doporučit za předpokladu, že již nekojíte (kojení je kontraindikací k jejímu nasazení). Zavedení antikoncepčního tělíska by na Vaši hmotnost mít vliv nemělo. Dr.Rýc

Kedlubna není pro první fázi bílkovinné doety vhodná, stejně jako červená řepa. Zelí a křen jsou v pořádku, hovořímě-li o zelí v syrovém stavu.

Ano, je to jedno.

Coca-cola light je slazena aspartamem a není v kolizi s proteinovou dietou. Její konzumaci nedoporučujeme proto, že náhradní sladidlo aspartam je zdravotně problematické, pokud se užívá dlouhodobě nebo ve velkých množstvích. Na straně druhé nemůžeme pacientům odpovídat nepravdivě. Jinými slovy občasná a umírněná konzumace tohoto nápoje neruší proteinovou dietu, její používání však do zdravého jídelníčku po dokončené redukci však jednoznačně nepatří.

Ano, při pěti proteinech denně je možné konzumovat dva sladké - tři slané nebo naopak. Pravidelné střídání není nutné. Můžete tedy sníst například dva sladké dopoledne a tři slané odpoledne. Celodenní poměr 2 : 3 respektive 3 : 2 je však třeba dodržovat.

Ano, je to možné, jakkoliv to není příliš obvyklé. Je potřeba výrazně zvýšit množství přijímaných tekutin. Pokud by se bílkovina objevovala v moči i nadále, je třeba upravit dietní program ve smyslu omezení počtu přijímaných bílkovinných jídel. Coca-cola light neruší účinnost proteinových diet a její konzumování je tedy v průběhu bílkovinné diety povolené. Dr.Rýc

Stačí zavolat a objednat se : 296 18 35 35 nebo 602 628 619. Budeme se těšit ! Dr. Rýc

Pokud máte na mysli bezpečnou proteinovou dietu určenou k samoléčbě, pak lze doporučit novinku - DIETNÍ PROGRAM DIETALEGRE nabízející bezpečné hubnutí za použití bílkovinné diety DIETALEGRE s možností volného objednávání po internetu. K dispozici bude začátkem března 2009. Konzultujte občas webovou adresu www.dietalegre.cz, která by měla "obživnout" do konce tohoto měsíce.

Velmi správný dotaz. Klientům vždycky říkám, že zhubnout je ta méně složitá část jejich proměny. Udržet redukovanou hmotnost je podstatně komplikovanější. Rozhodně máme lepší skóre než u alkoholiků, pacienty po redukci (bavíme se o podstatných redukcích, to jest 20 a více kg) sledujeme ještě 2 roky, zveme si je na pravidelné kontroly a až poté je vypouštíme do "volné přírody". Skóre máme zhruba čtyři z pěti, do jest z pěti redukovaných pacientů nám dlouhodobě "drží" čtyři. Je to ovšem dáno také tím, že do programu nezařazujeme pacienty o kterých dopředu víme, že jsou neukáznění, nedostatečně motivovaní nebo jejichž obezita má jednoznačné psychosomatické pozadí (komunikují přes ní s okolním světem či se před ním chrání). Jinými slovy proteinová dieta je vynikající nástroj, ale chce to také obstojného řemeslníka, který s ním pracuje. A medicína je řemeslo jako každé jiné - plné šikovných, méně šikovných a nešikovných lidí.

Váš dotaz je zajímavý, avšak vaše konstrukce je nesprávná. Zásobní glykogen ve svalech a játrech kryje energetické potřeby organismu v řádu hodin. Jeho vyčerpání nemá souvislost s úbytkem vody, jak by také mohl ? Organismus ztrácí vodu v souvislosti s biodegradací bílkovin. Dále není pravda, že tělo nedostává "žádné sacharidy". Složení našich přípravků, spolu s přijímanou zeleninou, garantuje přísun cca 50 g sacharidů denně, což je množství dostatečné k normální funkci CNS. "Toxický nitrogen" se ve zvýšené míře neuvolňuje, z Vaší představy by muselo plynout, že hladovkou se člověk otráví a zcela dehydratuje, což je naprostý nesmysl (doporučuji vyzkoušet v pokuse na sobě samotném). Další omyl je představa, že je ketóza toxická. Pletete si patrně ketózu s ketoacidózou, která vzniká nejčastěji u pacientů, jejichž organismus není schopen tvořit inzulin. Proto je diabetes u pacientů na inzulínu kontraindikací k nasazení proteinové diety. Obecně samozřejmě platí, že pacienti na proteinové dietě musí výrazně zvýšit přísun tekutin, mimo jiné proto, aby se zajistilo dostatečné vylučování nahromaděných ketolátek močí. Avšak pozor samotné ketolátky (kyselina betahydroxymáselná, acetoctová a další) jsou jednak energeticky velmi bohaté a jednak mají mírný psychostimulační efekt. Jinými slovy jde vždy o to najít přesnou rovnováhu, což chce ze všeho nejvíc určitou klinickou zkušenost. V klinice používám ketogenní diety od roku 1993 a mám za sebou okolo 2000 redukcí a to i podstatných (80 a více kg). Nikdy jsem neviděl žádnou metabolickou komplikaci u pacientů správně diagnostikovaných, citlivě nasazených a laboratorně a lékařsky kontrolovaných. Jedna věc je biochemická teorie a druhá medicínská praxe. Teoreticky lze zpochybnit cokoliv a vždy k tomu najdete dostatek argumentů. Prakticky považuji proteinové diety za malý medicínský zázrak, navíc objektivizovatelný proměřením na bioimpedanšní váze, která nám jasně ukazuje, že pacienti hubnou rychle na úkor tukové a nikoliv svalové tkáně. Dr. Rýc

Jen a pouze další gastroenterologické vyšetření, které musí odhalit příčinu Vašich potíží. Nejde o problém redukce tělesné hmotnosti.

Ano, lze, ale velmi opatrně a pod dohledem zkušeného lékaře a ve spolupráci s Vaším obezitologem. Dr. Rýc

To se, bohužel, bez vyšetření nedá "anonymě" určit. Pouze rámcově : Pokud jste po interní stránce zdráva, nemáte problémy se štítnou žlázou, nejste na dlouhodobé medikaci a nemáte za sebou mnoho pokusů redukovat hmotnost s následným opětovným přibíráním (syndom metabolické rezistence, tzv. jojo efekt, a další komplikace), pak by se redukce při přesném dodržování programu a pravidelných kontrolách mohla pohybovat okolo 7 kg za měsíc. Dr. Rýc

Oba vaše dotazy jsou zajímavé.
K prvnímu : Musíme si uvědomit, z čeho organismus bere energii, když se mu jí nedostává. Nejprve je to zásobní cukr, tzv. glykogen (neboli "živočišný škrob"), který se nalézá v játrech a ve svalech. Ten stačí krýt energetické potřeby v řádu hodin. Pak přichází na pořad bílkoviny ze svalů, které kryjí zásobu energie týdny. Až poté si organismus sahá do "nejvzdálenější" zásobárny energie, kterou je bílá tuková tkáň. Ta kryje jeho energetické potřeby v řádu měsíců.

Největším přínosem naší diety je to, že:
1) Pacienti u ní nemají hlad,
2) Jejich organismus si díky tzv. ketóze, do které se díky proteinům dostane, přehodí krok 2 za krok 3, to jest nechá být svalovou tkáň a přednostně používá jako zdroj energie tkáň tukovou.

V praxi to znamená, že pacienti ztratí na začátku redukce vždy rovněž malou část svalové tkáně (cca 1 - 2 kg). Pokles se však cca do 2 - 3 týdnu zastaví a pak hodnota "lean body mass" zůstává de facto nezměněná až do konce redukce (i kdyby tato činila třeba 50 kg !) a soustavně klesá procento tkáně tukové (včetně tzv. útrobního tuku).

K druhému : Ano, můžete držet proteinovou dietu, ale pacienty s jednou ledvinou nenasazujeme do 1. fáze, začínáme tedy až fází číslo 2. Navíc je upozorňujeme na nutnost velkého příjmu tekutin během proteinové diety. Více než u jiných také dbáme na pravidelnou kontrolu laboratorních ukazatelů (kreatinin, draslík, atd).