Online poradna

Ano, bez problémů.

Tady je potřeba říci dvě věci. Za prvé : Molekula sibutramin, která je účinnou látkou v přípravku Lindaxa, byla původně syntetizována jako klasické psychofarmakon ze skupiny antidepresiv. Až posléze byla překlasifikována jako centrálně působící anorektikum ("lék proti tloušťce") . Proto je třeba pacienty informovat, že se jedná o čistokrevný psychiatrický lék, což - bohužel - mnohdy netuší ani lékaři, kteří jej předepisují. Za druhé : U zdravého jedince vašich tělesných proporcí je kombinované užívání sibutraminu a proteinové diety možné, ale obvykle zbytečné. V případech podobných vašemu klientům doporučuji, aby sibutramin dále užívali (pokud již s jeho užíváním začali) a dělá jim dobře (je pravdou, že u některých skutečně příznivě působí na psychickou rovnováhu, jako je pravdou i to, že jej mnozí pacienti netolerují vůbec pro nežádoucí vedlejší účinky), ale zaměřili se na proteinovou dietu, která vede k redukci spolehlivě a hlavně přirozeně, bez pomoci uměle syntetizovaných chemických léčiv. Dr. Rýc

Dobrý den. Vysvětlím : Ceny proteinů obecně stále stoupají a smluvní dodavatelé upravují ceny vždy k Novému roku na rok další. Nám celou situaci v současnosti zhoršuje slábnoucí koruna, která nám zdražuje výrobu v zahraničí (za každé euro musíme vydat víc korun než před rokem). Když to celé promítnete do cenotvorby, pak je potřeba cenu upravit tak, aby odpovídala vstupním nákladům. Vím, že to není nic příjemného, ale pořád se držíme na cenách velmi, ale velmi přijatelných. Co se týče výpadku v dodávce některých příchutí pak se to může stát a to hned ze dvou důvodů. My kumulujeme objednávky a přípravky necháváme vyrábět ve velkých sériích. Dojde -li nám nějaká příchuť dříve než jiná, pak dočasně není k dispozici. Vždy je však dostatečné množství náhradních příchutí, takže se nemůže stát, že by kvůli izolovanému výpadku někdo musel přerušit dietní program. Druhou možnou příčinou dočasného výpadku je, že výrobce momentálně na svých strojích připravuje úplně jinou šarži a typ příchutě a k té "naší" se dostane třeba až za měsíc. Příprava kvalitních proteinů, po kterých se skutečně hubne, je alchymie a do značné míry rukodělná záležitost. Nelze se na ni dívat jako na výrobu bot nebo plastových hraček. Snažíme se všechny výpadky v dodávkách eliminovat na co nejmenší míru, ale stoprocentně se to nepodaří nikdy, mimo jiné i proto, že proteiny mají relativně krátkou expiraci ("životnost") a nelze se jimi předzásobit na dva roky dopředu. Dle sdělení našeho ostravského partnera by žampiónový krem měl být k dispozici.

Pokud není dětská nadváha způsobena nějakým onemocněním (nejčastěji endokrinologickým), pak se téměř vždy jedná o důsledek velmi bídné životosprávy (málo pohybu a nevhodná skladba stravování - příliš mnoho cukrů a živočišných tuků ve stravě). Cesta k nápravě vede přes praktickou aplikaci latinského přísloví, jehož pravdivost je nekonečná : Exempla trahunt, čili příklady táhnou. Proteinové diety jsou pro děti nevhodné, protože navozují zvláštní metabolický stav tzv. ketózy, který sice není sám o sobě škodlivý, ale pro organismus v růstu představuje zátěž. Proto ketogenní diety u dětí a adolescentů raději nepoužíváme.

Přijde na to, jestli potřebujete redukovat hmotnost či nikoliv. Pokud ano, je třeba ze všeho nejdřívě vyzkoušet, jak toleruje váš žaludek instantní proteiny MEDIDIET, zejména mléčnou bílkovinu v nich obsaženou. Pacientům, kteří mají žaludeční problémy vždy dávám nejprve několik příchutí "na zkoušku", abych otestoval snášenlivost. U většiny z nich je vše v pořádku, ale u některých musíme použít k redukci naši novinku, kterou představují proteinová jídla MEDIDIET VEGETAL, připravená s vyloučením mléčné bílkoviny. Jsou sice dražší (95,- Kč/jídlo), ale k trávicímu traktu jsou absolutně šetrné a umožňují redukovat hmotnost i pacientům s gastrointestinálními problémy. Pokud hubnout nepotřebujete a váš dotaz byl obecný (to jest co smíte a co nesmíte jíst po zánětu žaludku), pak vám doporučuji přečíst si o tom některou specializovanou příručku. Dietní poradenství tohoto typu přesahuje možnosti naší poradny zaměřené cíleně k proteinovým dietám. Zcela obecně platí, že dieta má být chemicky i mechanicky šetřící (jíst málo a častěji stravu, která je velmi nedráždivá - bez alkoholu, bez kávy a přepalovaných tuků, upřednostňovat dietně upravené ryby a drůbež, vyloučit smažená a pečená jídla, jíst ve větší míře vařenou zeleninu a strouhané ovoce). Pacienti s těmito problémy jsou vhodní k nasazení tzv. nutriční terapie (blíže viz www.nutriterapie.cz).

Předně : redukce je ve Vašem případě jen malá, což je dobře. Obecně platí, že tzv. abdominální typy obezity (avšak u vás se o obezitu zdaleka nejedná !), to jest obezity se sklonem k ukládání tukové tkáně do břišních partií, patří k těm, které mají vyšší riziko vzniku cévních a srdečních komplikací v budoucnosti a proto by je pacienti měli brát velmi vážně. Ve Vašem případě postačí drobná úprava stravovacích návyků a několik týdnů na 2. fázi našeho programu k tomu, abyste v pase ubrala několik centimetrů a zbavila se problému. Důležité bude, abyste po skončení redukce pečlivě dbala dietních pokynů a začala se pravidelně svým břišním partiím věnovat také adekvátní fyzickou námahou. Obraťte se na některé z našich center (viz sekce KONTAKTY) a s důvěrou se objednejte ke konzultaci a nasazení odlehčené druhé fáze našeho programu.

V první fázi nejsou ovocné čaje vhodné, protože jsou vyrobené z ovoce, které je samo o sobě příliš sladké. Dáváme přednost černému, zelenému nebo třeba mátovému čaji. Tolerovat lze čaje s ovocným aroma. Samozřejmě platí, že je nesladíme (ani třtinovým cukrem či medem). Tzv. náhradní sladidla (např. aspartam) tolerujeme (i když neradi pro jejich vlastní zdravotní přínos, který je nulový). Kombinace povolených druhů zeleniny s česnekem je možná a nevadí nám, pokud jde o množství, které správně označujete slůvkem "přiměřené". dr.Rýc

Nejbližší centrum, se kterým spolupracujeme, je pro Vás Bílovec. V odkaze "kontakty" naleznete spojení a můžete se objednat. Všechny relevantní dokumenty (složení, návod k přípravě, obsažené alergeny, atd) jsou k dispozici na internetu (odkaz "seznam příchutí"). Pokud by se stalo, že klient návod ztratí nebo chybí, není nic jednoduššího, než si ho z internetu stáhnout .

Pacienti, kteří jsou tzv. warfarinizovaní (užívají preventivně lék warfarin, který je tzv. antagonistou vitamínu K a omezuje srážení krve) obvykle mají za sebou nějakou embólii či trombózu, to jest tvorbu krevní sraženiny v oběhu, která jim způsobila větší či menší potíže. Abychom pochopili celý problém, musíme si vysvětlit co je podstatou srážení krve. Mimo cévy se krev sráží za vzniku tzv. krevního koagula. Podstatou srážení je přeměna tekutého a rozpustného fibrinogenu plasmy do nerozpustné sítě fibrinu. Proces srážení katalyzuje trombin, který vzniká z protrombinu. Zajímavé je, že stejnou konverzi mohou katalyzovat například hadí jedy. A právě protrombin, který se tvoří v játrech, je pro správnou krevní srážlivost rozhodující. Podmínkou jeho tvorby je dostatek vitamínu K. Působením warfarinu proti vitamínu K se terapeuticky dosahuje toho, že se snižuje pohotovost krve ke srážení. Warfarinizovaný pacient je kontrolován cestou měření tzv. protrombinového času (Quickův test), kdy se jednoduchým způsobem měří rychlost srážení krve. A teď jsme u jádra Vaší otázky. Na základě výše napsaného by mělo být i laikovi jasné, proč musíme být u warfarinizovaných pacientů opatrní. Je tomu proto, že nadměrný přísun zeleniny bohaté na vitamín K jim může protrombinový čas rozhazovat. Jinými slovy proteinová dieta není kontraindikovaná ani u warfarinizovaných pacientů, ale v jejich případě je třeba zvýšené opatrnosti a citlivého výběru podávané zeleniny co do složení i množství. Spolupráce s ošetřujícím lékařem je vždy na místě. dr.Rýc

Ano, je to možné, ale v tomto případě je nezbytně třeba, aby redukce probíhala pod dohledem lékaře, který musí komplexně zhodnotit váš aktuální zdravotní stav a podle toho zvolit individuální postup. dr.Rýc

Může, ale chce to odborný dohled, nejlépe lékařský. Obecně platí, že mírné formy diabetu korigované dietou nebo perorálními antidiabetiky nejsou kontraindikací k nasazení bílkovinné diety MEDIDIET, ale je potřeba jisté opatrnosti a zkušeností. Pro tento typ pacientů navíc platí, že léčebným opatřením číslo jedna (opakuji ČÍSLO JEDNA) je normalizace tělesné hmotnosti, všechno ostatní má až druhořadý význam. Pokud nějaký lékař primárně léčí zvýšenou hladinu cukru v krvi a nezabývá se hmotností pacienta a jeho chybnými stravovacími návyky, je to stejné, jakoby na oteklé nohy předepsal větší boty.

Takto krátce po chemoterapii není dobré s proteinovou dietou začínat. Doporučoval bych alespoň půlroční odstup od ukončení chemoterapeutické léčby.

Ano, ale opatrně a s rozvahou. Zejména okamžik nasazení a začátek musí být voleny velmi obezřetně s cílem otestovat toleranci Vašeho trávicího systému na tento typ jídla. Chronický zánět žaludku řešíme vždy ruku v ruce s nutriční medicínou (tzv. nutriterapií - blíže viz www.nutriterapie.cz), žaludeční vředy v aktivní fázi musí být před nasazením proteinové diety zklidněny klasickými postupy. Chce to ale vždy individuální zhodnocení, u tohoto typu pacientů se sezónním zhoršením potíží (jaro - podzim) někdy začínáme redukci i přes jistý dyskomfort, který pociťují, u jiných vyčkáváme nástupu zimy a úplného zklidnění gastrointestinálních potíží. V zásadě ale platí, že žaludeční vředy v anamnéze a probíhající chronický zánět žaludku (tzv. gastritida) nejsou kontraindikací k nasazení bílkovinné diety.

Odpověď musí být komplexnější. Základní otázka má být položena takto : Co všechno má na svědomí obezita ? Při diskuzích s internisty se často setkávám s velmi podivným způsobem úvahy. Místo aby se hledaly všechny medicínsky smysluplné cesty k odstranění ZÁKLADNÍHO problému, kterým je obezita, argumentuje se tím, že je pacient "stabilizovaný" (rozuměj na hrsti prášků na vysoký tlak, cholesterol, cukrovku, klouby, srdeční problémy, atd) a "nebylo by dobré" ho proteinovou dietou "zatěžovat" ! Medicínska absurdita a pošetilost takového přístupu by měla být jasná i úplnému laikovi a odráží bídu dnešní medicíny jako celku, která se primárně zabývá nemocí a nikoliv zdravím a nadále se udržuje v představě, že jediným možným řešením všech problémů je podávání chemických léčiv.
Samozřejmě, že proteinová dieta představuje pro organismus jistou zátěž, ale opět je třeba se ptát, jestli je větší než obezita sama, o čemž - v naprosté většině případů - velmi pochybuji. Obecně tedy platí, že bílkovinné diety jsou velmi dobře tolerované a - jsou - li nasazeny zkušeným terapeutem, který respektuje některá indikační omezení - také zcela bezpečné. Vámi zmiňovaná obava, zda "nepodporují" například rakovinné bujení je lichá. Kromě mírného překyselení organismu, které je dočasné a korigované přísunem vhodných potravních doplňků, mi není znám žádný relevantní metabolický vztah mezi rakovinným bujením a nízkoenergetickou proteinovou dietou. Přesně naopak: Pacienti se po ukončení našeho programu MEDIDIET cítí nejen lehčí, ale i pročištěnější. Proteinová dieta zde plní i svoji detoxikační úlohu, která se dá laicky popsat tak, že se organismus - při omezení přísunu paliva- skutečně zbaví úplně všeho, co lze použít jako zdroj energie, respektive toho, co mu energii zbytečně odebírá, při dodržení základního efektu, to jest přednostní utilizace tukové tkáně před svalovou.

V 1. fázi proteinové diety se smí konzumovat pouze povolené druhy zeleniny, které jsou přesně stanovené (viz informace k 1. fázi) a nepatří sem nic z jejich "sladkých" druhů, byť by si laik mohl mylně myslet, že zelenina sladká být nemůže. Obecně máme totiž sklon za "sladké" považovat jenom ovoce. Ve skutečnosti jsou velkým zdrojem složených cukrů (tzv. polysacharidů) všechny tzv. škroboviny (např. brambory), papriky či zmíněná rajčata, která - v omezené míře - povolujeme až ve druhé fázi programu MEDIDIET. Vzhledem k tomu, že v popisu první fáze deklarujeme možnost konzumovat vybrané druhy zeleniny v neomezeném množství, je třeba striktně trvat na respektování naší zeleninové hitparády a stále si uvědomovat, že pacienty musíme v první fázi držet na minimálním denním přísunu sacharidů okolo 50 g, což je nezbytné minimum pro normální fungování mozku. Jakékoliv vyšší množství, získané například z nevhodných druhů konzumované zeleniny, nám efekt bílkovinných diet velmi pronikavě narušuje.

V programu proteinové diety MEDIDIET máme v našem centru permanentně nasazených okolo čtyřiceti pacientů. U většiny z nich jde o redukci mezi dvaceti a čtyřiceti kilogramy. Momentálně je naší nejpilnější a nejúžasnější klientkou mladá paní, u které jsme před pěti měsíci začali redukci na výchozí hmotnosti 154 kg. K dnešnímu dni jsme zhruba na váze 100 kg a po celou dobu je v 1. fázi. Takové masivní redukce však zcela zásadně vyžadují pravidelný dohled lékaře, předpis draslíku a další opatření a jsou tak vyhrazené pracovištím, které se snižováním tělesné hmotnosti rutinně zabývají a která jsou schopna lékařský dohled zajistit (včetně odběrů). Jinými slovy 30 kg je v každodenní praxi bílkovinných diet redukce zcela běžná a praktický postup - to jest volba fáze - je věcí terapeuta, který bude celý průběh kontrolovat. Na straně druhé představuje 30 kg již takový stupeň obezity, který vyžaduje odborný dohled a pacient by se do toho neměl pouštět na vlastní pěst, protože riziko neúspěchu "samoléčby" je v takovém případě značn a to se všemi negativními důsledky (ztráta motivace, atd). dr. Rýc

Pacienti s kardiovaskulárními chorobami, jejichž závažnost je vede až k operaci srdce, jsou typickými adepty na totální změnu obvykle zcela chybných stravovacích návyků, na redukci tělesné hmotnosti, stejně jako na snížení hladiny krevních tuků. Jejich zdravotní stav je však zpravidla na pováženou a je dalším pádným důvodem, proč mají být bílkovinné diety praktikovány lékařem nebo alespoň zkušeným terapeutem. V jejich rukách jde i u kardiaků po operaci srdce o velmi vhodný prostředek k normalizaci tělesné hmotnosti a tím k významnému prodloužení jejich života. Dobře provedený bypass je příkladem operace, která pacientům přidává bez jakékoliv jejich účasti několik let života. Pokud u toho dokáží změnit stravovací návyky a znormalizují svoji hmotnost, pak může těch přidaných let být mnohem víc.... dr. Rýc

Cest je bezpočet, ale váš dotaz je příliš široký. Doporučuji začít studium například vemi zajímavou houbou lentinus edodes (shii-ta-ke), kterou v terapii imunologicky oslabených pacientů již mnoho let běžně používáme a která má nejen výtečné účinky, ale také velmi bohatou vědeckou bibliografii. V případě zájmu můžeme poslat základní informace v češtině. Dr. Rýc

Ano, ovocné aroma je pouze příchuť, která dietu neruší. V 1. fázi je třeba se vyhnout ovocným čajům jako takovým. Naproti tomu zelený a černý čaj jsou plně akceptovatelné, za předpokladu, že je pijeme neslazené. Pokud bychom si osladit museli, použijeme náhradní sladidlo pro diabetiky (například aspartam). M.Ryc

Samozřejmě. Proteinová dieta nezná omezení v kilogramech. S jejím použitím lze redukovat hmotnost od 2 kg do 85 kg (náš rekord). Vyberte si v odkazu KONTAKTY centrum, které je nejblíže vašemu bydlišti a tam se s důvěrou obraťte.