Online poradna

Online poradna

Na Vaše dotazy odpovídá MUDr. Miloš Rýc, vedoucí lékař programu MEDIDIET®

MUDr. Rýc

N/A | 24. listopadu 2010, 21:47


Dobry den pane doktore, je mi 33 let, merim 189cm a vazim 115kg. Chtel bych se dostat na vahu 95kg, jak dlouho by mi to pri Vasi diete priblizne trvalo a kterou fazi si myslite, ze bych mel zacit? Predem diky za odpoved, Marek.

Jste - li zdráv, pak se nebojte - POD DOZOREM - začít fází číslo 1. Půjde-li vše hladce, je to otázka tří měsíců. Zvolte některé z našich center, nebo můžete přímo k nám do Prahy (tel. k objednání : 603 528 279). Dr.Ryc

N/A | 23. listopadu 2010, 15:05


Dobrý deň pán doktor, bielkovinovú diétu držím 2 mesiace. Začala som fázou 2 a za prvý mesiac som schudla 7 kg. Druhý mesiac som prešla do fázy 3 a po zaradení prílhoh- zemiaky, ryža, výnimočne tmavé pečivo- sa moje chudnutie zastavilo, resp za druhý mesiac som schudla necelý 1 kg. Mám byť trpezlivá a pokračovať vo fáze 3 alebo sa vrátiť do druhej fázy? Potrebovala by som dať dole ešte aspoň 10 kg. Druhý mesiac pritom viac športujem - 4-5x týždenne bicykel na 30 min + aerobik raz týždenne 60 min. Inak, som vďačná aj za tých 7 kg. Ďakujem. Jana

No rozhodně zpět do 2. fáze ! Hodnoty, které popisujete jsou přímo ilustrativní. Pacientům říkáme, že průměrná měsíční redukce na 2. fázi je 4 - 6 kg a na 3. fázi 1 - 2 kg. Takže zpět do 2. fáze, alespoň na další měsíc. Pak napište. Poradíme, co dál ! Buďte pečlivá a nadále se hýbejte !!! Dr. Ryc

N/A | 22. listopadu 2010, 08:29


Dobrý den, zajímalo by mě, jak dlouho budu muset držet vaší dietu, abych se dostala na mou vysněnou váhu 57 kg. Měřím 155 cm a vážím 63 kg. Léčím se s nedostatečnou činností štítné žlázy a užívám letrox 50 mg denně.děkuji Monika

Počítejte tak 6 týdnů, když to půjde standardně a budete pečlivá. Pokud byste chtěla redukovat pod lékařským dohledem, objednejte se k nám, ohlídáme Vám i tu štítnou žlázu. Můžete u mé asistentky Šárky na tel .: 603 528 279. Dr.Ryc

N/A | 20. listopadu 2010, 19:02


Dobrý den, mám dotaz na ohledně potravin pro druhou a třetí fázi. Je možné do jídelničku zařadit sójové maso a sójové mléko, jogurty? Dekuji předem za odpovděď.

Sójové maso - OK, sójové mléko - v malých množstvích ano, 1 ks jogurtu obden.

N/A | 19. listopadu 2010, 12:11


Dobrý den, již několik měsíců můj tatínek - 70 let trpí nechutenstvím. Dříve byl stále při chuti a nyní již zhubnul cca 8 kilo (nynější váha 62 kg). Veškerá lékařská vyšetření jsou v pořádku. Může jít samozřejmě o psychologický problém (před 2 lety byl nucen prodat chalupu, kde trávili s maminkou podstatnou část roku). Jí pouze velmi malé množství jakéhokoliv jídla, víc nezvládá. Nejhorší je, že je velmi zesláblý, takže jakákoliv aktivita je pro něj velmi namáhavá. Když jde na krátkou procházku, musí odpočívat, posedět na lavičce, atd. Bere sice nutridrink s proteinem, ale pouze 1 - 2 denně. Prosím o jakoukoliv radu, hlavně co se týče zvýšení hmotnosti. Jsme z toho všichni zoufalí a moc nás to trápí, rádi bychom pomohli. Předem děkuji za odpověď.

Tohle nerozetneme po internetu. Příčin může být víc. Rozhodně by stálo za to tatínka objednat k nám na vyšetření (není-li pro Vás Praha moc daleko). Postaráme se o něj. Telefon na sestřičku je 296 18 3535 nebo 602 628 619. Kdyby si nás tatík chtěl prohlédnout, tak ať jukne na www.psychiatrie-praha.cz. Dr.Ryc

N/A | 17. listopadu 2010, 23:15


Dobry den, podle dotazu a vasich odpovedi zde, jsem pochopila, ze medidiet a dietalegre jsou dve zcela rozdilne diety. Rozumim tomu dobre? Pred nekolika dny jsem se rozhodla zacit s dietou medidiet, zakoupila jsem si proteinova jidla a tycinky a dostala jsem k tomu popis a navod s hlavickou medidiet. Na saccich ani tycinkach neni nazev uveden, pouze nazev jidla. Ale kdyz jsem se divala tady na vase stranky, tak vidim, ze ja mam prichute, ktere vy tady v nabidce nenabizite, naopak jsou v nabidce na strankach dietalegre. Jedna se tedy o tutez dietu a je mozne, aby to takto poradce zkombinoval? Prijde mi to trosku nefer, zvlast tedy pokud medidet je prisnejsi (a tedy ma pravdepodobne lepsi vysledky). Predem diky za odpoved.

Není to úplně tak, jak píšete.
MEDIDIET i DIETALEGRE jsou přípravky, které se hodí do koncepce bílkovinných diet, byť nám je vyrábí dva zcela odlišní výrobci.
Není to ale tak, že by byl MEDIDIET "účinnější". Jde o to, jak jednotlivé proteiny k sobě poskládáte a jak program redukce nadefinujete.
Poskládat hala bala vedle sebe bílkoviny umí kdekdo, ale aby to fungovalo téměř ve 100% případů, tak to zase tak jednoduché není a chce to opravdu letitou zkušenost a každodenní praxi.
Pro koncového klienta obvykle není důležité vědět pozadí, jeho zajímá deklarovaná účinnost, bude-li dodržovat to, co se po něm chce.
Pokud Vás nasadilo některé z našich center, pak je kombinace obou diet věcí volby, protože máte jistotu, že Vám bylo nabídnuto jídlo, kde je záměna MEDIDIET/DIETALEGRE možná. Cílem těchto záměn je udělat dietu co nejpestřejší, což výrazně zvyšuje šance, že nám klienti v redukčním programu vydrží dlouhodobě. Příchutě MEDIDIET a DIETALEGRE se totiž automaticky nekryjí, každá řada nabízí některá specifická jídla.
Takže se nikterak neobávejte toho, že by Vám byla podsunuta nějaká méně účinná náhražka.
Kdyby bylo cokoliv nejasného, tak se, prosím, ptejte. Jsme tu od toho. S díky, dr,Ryc

N/A | 16. listopadu 2010, 11:14


Dobrý den, jmenuji se Jarka uvažuji o bandáži žaludku a nením na koho se mám obrátit? slyšela ksem že nenusím bít hospializovaná v nemocnici ale jde to prý už i v ordinaci kde se provádí gastro vyšetření. děkuji za pochopení.

Bandáž žaludku je to samé, co sebevražda. To jest spáchat se dá - jako konečné řešení - vždycky. Takže nejdřív je třeba zkusit na to jít jinak. A až když všechno selže, pak začít uvažovat o bandáži, která není rozhodně všespásným řešením. Za posledních 17 let, co se věnujeme poruchám příjmu potravy, jsem na bandáž odeslal jednoho jediného klienta. Ale chce to osobní konzultaci, na dálku to nerozlouskneme... Můžete k nám do pražské ordinace, je-li Vám libo (tel.: 296 18 3535 nebo 602 628 619). Dr.Ryc

N/A | 12. listopadu 2010, 22:11


Dobrý den pane doktore,
jsem už 3. měsíc ve 2. fázi, zatím jsem zhubla 10 kg, ale za poslední měsíc jenom 1 kg. Je pravda, že jsem během toho posledního měsíce měla 2 dny po sobě "žravou", ale i tak se mi ten úbytek zdá jako velmi pomalý.

To ale není možné. Pokud jste měsíc ve 2. fázi a úbytek je 1 kg, tak někde děláte chybu a to opakovaně. Zajímalo by mě, co se skrývá konkrétně za označením "žravou". Prosím odtajnit, co jste do sebe nacpala. Přesně a bez cenzúry.

N/A | 12. listopadu 2010, 16:21


Dobrý den. Díky trojklannému nervu jsem v životě už vyzkoušela hodně léků a jediné vedlejší účinky, které se u mě projevovaly, byla nevolnost. V létě mě přepadly deprese (panická porucha) a začalo martirium. Nejprve jsem dostala Neurol, po kterém jsem téměř přestala spát. Na psychiatrii jsem pak dostala Mirtazapin. Zpočátku dobré, ale po pár týdnech se depresivní stavy začaly vracet, navíc jsem byla neustále ospalá. Dostala jsem Cipralex. Téměř jsem přestala vidět, zvracela jsem, šílené bolesti hlavy. No nic - dostala jsem Citalec a reakce i na velmi malou dávku stejná, jako u Cipralexu. Teď jsem zcela bez léků a je mi zle. Zjistila jsem, že už ale nesnesu snad vůbec nic (dostala jsem Mydocalm na uvolnění svalů a opět se objevily snad všechny existující vedlejší účinky), snad možná Paralen... Jsem z toho vyděšená, nikdo mi nic neřekne (prý na co potřebuju vědět z čeho to je). Jak se může takhle najednou objevit taková nesnášenlivost léků? Copak jsem magnet na vedlejší účinky, když jsem donedávna žádné takové problémy neměla? Vůbec si nedovedu představit situaci, kdy nějaké léky prostě budu muset mít...

Tady to bude chtít jiný typ konzultace. Poprosím o návštěvu našeho webu www.psychiatrie-praha.cz. Tam se dozvíte vše potřebné. Dr.Ryc

N/A | 11. listopadu 2010, 16:57


Dobrý den,zaregistrovala jsem trochu odlišný sortiment výrobků na dietalegre x DA, i když jsou si velmi podobné. Přes internet (tedy bez doporučení lékaře) lze objednávat pouze DA. Pokud bych chtěla vyzkoušet i z některých přípravků MD (např. prot. chléb), jak mám postupovat? S proteinovými výrobky bych chtěla jen redukovanou váhu (-5 kg)udržovat a mít je "pohotovostně" k dispozici.

Zkuste být, prosím, konkrétnější. Které přípravky z řady MEDIDIET by Vás zajímaly ?

N/A | 10. listopadu 2010, 11:47


Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda používání proteinových jídel může mít za následek zhoršení stavu ekzemu a vyrážky na těle. Používám Vaši dietu bez týdne tři měsíce a nyní se mi vyskytla vyrážka - krupice na těle a svědí mi to. Byla jsem u kožního lékaře a ten tvrdí, že to může být alergie na tuto stravu nebo alergie na příměsy ve složení této stravy. Konkrétně říkal to, aby to vydrželo, aby to chutnalo. Doporučil mi úplné vysazení těchto proteinových jídel. Na základě konzultace s nutriční poradkyní, používám dietní jídla dále. Zajímá mi Váš názor. Děkuji. Zuzana

Ve výjmečných případech je to možné a názor kolegy z kožního je v pořádku. Obvykle se to týká pacientů s latentní alergií na kravské mléko, kterou bílkovinná dieta oživí. Jinými slovy jí nevyvolá, pouze probudí. Cest, jak z toho ven, je více. Napište mi podrobnosti na info@psychiatrie-praha.cz (tedy mimo veřejnou poradnu) a najdeme z toho cestu ven. Bez obav.
Zajímá mě : Výchozí hmotnost, současná hmotnost, cílová hmotnost + vyplněný zdravotní dotazník (ke stažení na našich webovkách). Na zbytek se už doptám. Dr.Ryc

N/A | 9. listopadu 2010, 20:01


Můžu ve 2. fázi kysané zelí?

Ano, pokud je ochucené jen kmínem a solí a jeho součástí není vepřo a knedlo.

N/A | 2. listopadu 2010, 16:47


Proč se vlastně nesmí mléko - i když je odručněné? Tato otázka platí i pro tvaroh a jogurt. Je to kvůli laktóze?
Hana

Ne, není to o laktóze. Samozřejmě s výjimkou pacientů, které ji netolerují. Je to o tom, že každá poživatina má několik hodnot, které máme ve zvyku posuzovat odděleně - tedy obsah cukrů, tuků a bílkovin a pak také kalorickou hodnotu. Řada umělých sladidel je chuťově sladká a přesto mají nulovou kalorickou náplň(=organismus si z nich nevyrobí ani zbla energie, tedy je to klasický dudlík, který sice vypadá a chutná jako mateřský prs, ale nic z něj nevydolujete). No a to mléko - byť odtučněné - je problematické ze tří důvodů :
1) Je pořád moc tučné, i když je odtučněné. 2) Je kaloricky příliš bohaté, i když je odtučněné. 3) Je to potravina, kterou se odnaučte konzumovat. Kravské mléko je mocný alergen a pohádky o zdravých jogurtech šíří výhradně výrobci a jimi zkorumpovaní lékaři. Nedávno byla publikována velmi alarmující studie, která dává do příčinné souvislosti prudký nárůst obezity u dětí s konzumací tzv. zdravých mléčných výrobků. Ta studie budí hrůzu tím, jak nikomu nefandí a proto působí velmi věrohodně.
Takže suma sumárum. Nějakou neřest mít musíte, tak si dejte slzu mlíka do kafe, aby nebylo černý (lépe kozí než kravské). Když máte chuť na jogurt, dejte si ten sojový. Zvyknete si. Nějakou neřest si ale pěstujte, pokud ji dokážete mít pod kontrolou. Mirek Dušín byl asexuální a velmi odpudivý kladný hrdina. Takže něco Mirkem Dušínem a Štětináčem. Dr.Ryc

N/A | 2. listopadu 2010, 08:39


Dobrý den, mám dotaz. Zanedlouho jdu na gastroskopii kvůli bandáži žaludku a mám už delší dobu ráno pocit na zvracení.Těhotná nejsem, to vím jistě. Zajímalo by mne zda li to může mít nějaký účinek na tu operaci a co proti tomu mám dělat?

Tohle je hrozně složitá věc a nevyřešíme ji nějakou univerzální radou. Jestli Vás to uklidní, tak je mi vcelku jasné, proč je Vám špatně. Váš případ chce ale lékařskou asistenci. Můj názor na bandáž žaludku je znám. Za posledních 17 let, co se redukcemi zabývám jsem viděl jediného skutečně indikovaného pacienta, kde jsem zrezignoval. U všech ostatních jsme se dali do boje, často velmi bolestného a dlouhého, kde každý kilogram dole byl důvodem k ohňostroji. Téměř vždycky nám u toho pomáhal psycholog, protože - jak říkával otec bílkovinných diet profesor Blackburn - Everything is between yours ears. Klidně se obraťte na naši ordinaci, můžeme zkusit Vás poopravit, s bandáží je to jako s mými sebevražednými pacienty, kterým vždy říkám : Dejte nám šanci, Vaše řešení můžete použít vždycky, to už Vám nikam neuteče. Dr. Ryc (blíže o nás na www.psychiatrie-praha.cz)

N/A | 1. listopadu 2010, 17:28


Dobrý den,
rád bych se zeptal, zdali je možné čistou vodu trochu ochutit citrónem, nebo vitamínem C.

Děkuji DM

Bez problému.

N/A | 24. října 2010, 20:33


dobrý deň, chcela by som sa opýtať, od ktorej fázy môžem používať sušené sójové mlieko ako do varenia tak aj do kávy. Ďakujem

V 1. fázi pouze o kávy a pouze k "obarvení" do béžova, od 2. fáze i do vaření, ale v přiměřených množstvích, tedy čím méně, tím lépe.

N/A | 23. října 2010, 14:08


Dobrý den, proč nesmím ve fázi č. 2 také vývar z masa/ viz dotaz na této straně/? Pokud si uvařím maso ve vodě se zeleninou, pak ho smím sníst jen se zeleninou a vývar vylít? Nemohu ho sníst spolu s masem a zeleninou jako polévku? Nebo jsem špatně pochopila odpověď? Díky za vysvětlení.

Tady je vše o přiměřenosti. Vývar z masa je prostě moc tučný. Jinými slovy tuk vyvaříte z masa do vývaru. Proto, když vývar vystydne, tak ztuhlý tuk udělá na vrchu tu bílou krustu.
Takže když si dáte malinko vývaru do zeleniny, tak se nestane nic, ale když to uděláte obráceně, to jest dáte trochu zeleniny do kbelíku s vývarem, tak je to špatně.

N/A | 23. října 2010, 14:01


Dobrý den, jsem 2. měsíc ve 2.fázi diety a úspěšně hubnu. Jen mi činí problém povolené jedno pravé jídlo - zelenina a maso event. vejce. Nějak je toho masa na mne moc. Čím mohu nahradit? Jak by pak mělo vypadat pravé jídlo? Můžete uvést nějaké příklady? Díky za radu.

Vhodné náhražky (mimo zeleniny) - VŠE V DĚTSKÝCH PORCÍCH :
1) Tofu na tisíc způsobů
2) Světlá netučná ryba (pangas, světlá treska, halibut, pstruh, atp)
3) De facto jakékoliv nesladké jídlo ve veganské či vegetariánské restauraci. Čínské restaurace jsou méně vhodné, i když Vám tam také udělají čistě bezmasé jídlo.
4) Zkusit některý z našich receptů (www.medidiet.cz, odkaz pro pacienty, podokaz recepty).
Chce to jen trochu fantazie, ale nic sladkého a tučného.

N/A | 22. října 2010, 16:20


Dobrý den, dotaz k níže uvedenému - zdali mohu pít protein.nápoje s min. obsahem cukru 3%?.Nechci aby mi svaly popadaly a pak na mé kostře visel jen špek.

Ne zcela jsem Vás pochopil. Přesto zkusím odpovědět : V rámci proteinové diety nikoliv. Cukr nám nabourává metabolický stav, díky kterému hubnete přednostně na špeku, tedy nikoliv na úkor svaloviny. Cukrem svaly nezachráníte a samotným proteinem - mimo období redukce - taky ne. Svaly zachráníte jen a pouze fyzickou námahou.

N/A | 19. října 2010, 14:03


Dobrý den, 9.10. jsem začala dietu 2. fází, do dnešního dne jsem o 3 kg lehčí na váze, ale ubyly bohužel jen svaly, nikoli tuk. Dietu přesně jinak dodržuji.
Je to takhle obvyklé zpočátku ?

Na hodnocení je příliš brzy. Tuková tkáň je obtížně mobilizovatelná a u některých jedinců s lenošným metabolismem (nebo s metabolismem zlenivělým například opakovanými dietami a kolísáním hmotnosti v rámci tzv. jo-jo efektu), chvilku trvá, než se organismus přenastaví tak, aby čerpal energii přednostně ze špeku. I v této první fázi však musí být z něčeho živ a tak bere energii ze svaloviny, která tak ubývá.
Takže je potřeba být trpělivý a počkat, situace se otočí a úbytek svaloviny zastaví. Pokud přidáte ve 2. fázi i nějaké to cvičení, pak se Vám svalovina zase zrestauruje a přibyde. Doporučuji tak 14 dní nelozit na váhu. Pokud by se to nevyvíjelo tak, jak popisuji, dejte vědět, ještě tam může nastat jedna smyčka, ale nebývá to tak častým jevem, takže to zatím nechejmě stranou. Držím palce a pozdravuji, Dr.Ryc